Проведение оценки и тестов на развитие двухлетнего ребенка

Двухлетний ребенок должен двигаться плавно и держать равновесие, знать и хорошо произносить не менее 20 слов. Возможно построение предложений из двух или трех слов. У двухлетнего ребенка оценивается физическое, психомоторное развитие и многие другие важные элементы. К педиатру обращаются не только по состоянию здоровья и при появлении симптомов болезни, но и при задержке развития. Для оценки развития используют тесты, измеряется вес и рост ребенка.

Методы оценки развития двухлетнего ребенка

Обследование двухлетнего ребенка включает в себя:

• оценку физического развития
• измерение веса, роста, индекса массы тела
• оценку психомоторного развития
• оценку речевых и игровых навыков
• оценку поведения ребенка и реакцию на него родителей
• наличие гиперактивности
• вопросы о питании ребенка и диете в семье
• оценку способности ребенка справляться с физиологическими потребностями, умение сообщить о них
• субъективную оценку ухода и социально-экономических условий дома
• проверку тревожных симптомов, о которых сообщили родители

Оценка развития двухлетнего ребенка проводится при достижении ребенком 24 месяцев. На дату оценки развития дается трехмесячный запас. Оценку проводит врач-педиатр или семейный доктор. Осмотр происходит в присутствии родителя или законного опекуна. Лучше всего, если тесты проводит один врач. С собой нужно взять медицинскую карту, прививочный сертификат и любую информацию о госпитализации ребенка.
Проверка развития в среднем занимает около 20 минут, но ее длительность зависит от желания ребенка сотрудничать с врачом. Так как исследование ребенка направлено на оценку его навыков, в кабинетах присутствуют различные игрушки.
Ребенка раздевают и осматривают, при наличии подгузника его снимают, в связи с важностью осмотра внешних половых органов, особенно у двухлетних мальчиков.

Стандарты оценки развития двухлетнего ребенка

Во время проверки врач проводит подробное физическое обследование, в том числе оценивает двигательные навыки ребенка и психомоторное развитие. Оценивается каждый элемент: от состояния зубных рядов до оценки походки и длины конечностей. Каждое измерение заносится в процентильную таблицу, и только после этого производится вывод о соответствии ребенка правильному весу или росту. Измерение артериального давления также отмечается в соответствующих нормативных таблицах.
Проводятся возрастные тесты: портновским метром измеряется длина нижних конечностей, с целью выявления ранее нераспознанной дисплазии бедра. Расстояние измеряется между вершиной большого вертела бедренной кости и вершиной боковой лодыжки, а также между передней верхней подвздошной остью и вершиной медиальной лодыжки.
Скрининговые тесты включают проверку слуха: оценивается реакция ребенка на звуки и выполнение команд. Врач интересуется у родителей реакцией ребенка на музыку, вопросы и команды. Второй скрининговый оценивает наличие косоглазия. Проверка остроты зрения проводится только после 4 лет.